Archivo de la categoría: VACUNAS

Vacunación contra el Covid en los niños

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VACUNACIÓN CONTRA EL COVID

¿Preparamos a los niños?vac7

Octubre2021

Recientemente se ha autorizado en nuestro país la vacunación contra el Covid 19 a niños y niñas entre 12 y 17 años que posean morbilidades, o sea, enfermedades crónicas que puedan agravar la evolución del Covid en caso de contagio. Aunque la población pediátrica no ha sido la más afectada durante la pandemia, los niños también pueden enfermar, cursar formas graves y constituirse en focos de contagio de la enfermedad.

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Como toda vacuna, la inmunización contra el Covid 19 resulta ser una herramienta valiosa para lograr la inmunidad denominada “de rebaño” frente a las nuevas variantes del virus. Cuanto mayor población sea alcanzada más cerca estaremos de terminar con la pandemia.

Como se dijo en artículos anteriores, las vacunas poseen distintos tipos de plataformas, o sea, en su elaboración y composición intervienen distintas estrategias para obtener, una vez aplicadas, las defensas necesarias para evitar o atenuar la enfermedad. Las vacunas que utilizan ARN mensajeros han sido las primeras autorizadas para ser administradas en niños por la Food and Drugs, (FDA) y la Agencia Europea de Medicamentos, (EMA).  Dicha plataforma transmite información genética del virus a las células del organismo para que puedan defenderse.

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En relación a la mencionada experiencia y a la disponibilidad de vacunas, las autoridades sanitarias de nuestro país decidieron la extensión de la vacunación al mencionado grupo etario, empleando para ello vacunas con la plataforma señalada anteriormente.

La primera vacuna arribada a nuestro país con estas características fue la SPIKEVAX (M.R.) del laboratorio MODERNA (M.R). A la fecha es la que se está empleando para inmunizar a esta franja etaria. Por compartir la misma plataforma, la vacuna desarrollada por el laboratorio PFIZER (M.R.), llegada al país en forma más reciente, podría también ser utilizada para similar propósito, Más aún, esta última se estaría comenzando a aplicar a menores de 12 años en algunos países.

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Ambas vacunas, como todas las empleadas en nuestro país, han demostrado ser seguras y confiables, siendo estas últimas firmes candidatas para encabezar la vacunación en toda la franja pediátrica en un futuro cercano.

Yendo específicamente a la vacuna MODERNA, la misma ha demostrado ser eficaz frente a la variante delta, presentando como contraindicaciones la presencia de antecedentes alérgicos o enfermedades infecciosas graves en el momento de su aplicación, contraindicaciones similares a las establecidas con el resto de las vacunas Covid.

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Se recomienda, no obstante, que las vacunas contra COVID-19 administradas a niños y adolescentes cuenten con un estricto monitoreo de seguridad, recibiendo esquemas completos de vacunación (dos dosis con un intervalo de 28 días, en el caso de la Moderna.

Los principales efectos secundarios vinculados con la vacuna Moderna a nivel local son dolor, enrojecimiento y tumefacción en el sitio de inoculación que, como en el resto de las vacunas, es en la zona del brazo, cercana al hombro. Los principales efectos secundarios generales son: sensación de cansancio, dolores musculares, cefalea, fiebre y escalofríos, náuseas y vómitos.

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Las autoridades sanitarias establecerán la mejor estrategia para cubrir la mayor población posible tomando en cuenta la disponibilidad de vacunas, las experiencias científicas internacionales y la evolución de la pandemia. En muchas partes del mundo se está autorizando una tercera dosis de refuerzo para aquella población con mayor riesgo de contraer la enfermedad o presentar complicaciones por la misma. La disyuntiva será si se avanza con la población infantil o si una tercera dosis termina por establecerse. Lo ideal sería contar con ambas alternativas, pero todos sabemos que lo ideal no suele ser siempre lo posible. Mientras tanto continuemos cumpliendo las medidas de prevención y con la vacunación en las edades establecidas hasta la fecha.

Fuentes:

  • “Manual del vacunador. Vacuna Moderna.” Ministerio de Salud de la Nación. 2021
  • “Posicionamiento frente a las vacunas Covid-19 en Pediatría”. Sociedad Argentina de Pediatría”. 2021

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Vacunación antigripal 2020

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Otoño, invierno, vuelve la gripe

GRIPE2018VACUNACIÓN ANTIGRIPAL 2020

Mayo 2020

Como en los últimos años nos preparamos para enfrentar a la gripe.

Muchas veces subestimada como enfermedad, la influenza ha provocado gran cantidad de decesos y complicaciones, especialmente en niños pequeños, embarazadas y adultos mayores.

La enfermedad puede ser leve, grave o incluso mortal. La hospitalización y la muerte son más frecuentes en grupos de alto riesgo. Se calcula que las epidemias anuales causan 3 a 5 millones de casos graves y 290 000 a 650 000 muertes.

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Hay medidas inespecíficas para reducir su contagio. El lavado frecuente de manos, el uso de pañuelos descartables, evitar ambientes con aire viciado o con humo de cigarrillo. Entre las específicas se encuentra la inmunización antigripal.

gripe2016Hay cuatro tipos de virus de la gripe estacional: A, B, C y D. Los causantes de las epidemias estacionales son los virus gripales de tipo A y B. Los virus de la gripe A se clasifican en subtipos en función de las combinaciones de dos proteínas de su superficie. Los subtipos actualmente circulantes en el ser humano son el A (H1N1) y el A (H3N2). El A (H1N1) también se conoce como A (H1N1) pdm09, pues fue el causante de la pandemia de 2009. Los virus de tipo B no se clasifican en subtipos, pero los circulantes actualmente pueden dividirse en dos linajes B/Yamagata y B/Victoria.

Los virus de tipo C se detectan con menos frecuencia y suelen causar infecciones leves, por lo que carecen de importancia desde el punto de vista de la salud pública.

Los virus de tipo D afectan principalmente al ganado y no parecen ser causa de infección ni enfermedad en el ser humano.

Las vacunas antigripales son más eficaces cuando hay gran coincidencia entre los virus circulantes y los virus vacunales. En función de ello, todos los años un comité de expertos evalúa la composición que debe poseer la vacuna en relación a los casos ocurridos en el hemisferio norte. Es importante aclarar también que en los países tropicales también los virus de la gripe están presentes y se tienen en cuenta para producir una vacuna para la temporada invernal del hemisferio sur.

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En los adultos sanos, la vacunación antigripal es protectora, incluso cuando los virus circulantes no coinciden exactamente con los virus vacunales. No obstante, en los ancianos la vacunación puede ser menos eficaz para prevenir la enfermedad, aunque reduce la gravedad de la misma y la incidencia de complicaciones y muertes. La vacunación es especialmente importante en personas con alto riesgo y en quienes las atienden o viven con ellas.

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Durante los últimos años en nuestro país el virus de mayor circulación fue el sincicial respiratorio, causante de cuadros de bronquiolitis en lactantes y niños pequeños, superando ampliamente a los virus gripales. Está también en nuestra memoria la epidemia mundial de gripe producida por el A (H1 N1) durante el año 2009 que alcanzó también a nuestro país.

En los próximos meses, en nuestro país, el virus A (H3N2) podría convertirse en el primer involucrado en los casos de gripe, en relación al origen de los casos reportados en el hemisferio norte y el trópico. Si bien la sintomatología que produce es similar, tiene el antecedente de haber provocado epidemias en Australia con decesos y complicaciones frecuentes.

La composición de la vacuna para la presente temporada tiene en cuenta estos antecedentes, incluyendo anticuerpos contra tres tipos de virus. Ellos son el conocido A (H1N1), el mencionado A (H3N2) y un subtipo del virus B.

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Es fundamental que la población con mayor probabilidad de enfermar y morir por las complicaciones se vacune:

  • embarazadas en cualquier fase de la gestación;
  • niños de 6 meses a 5 años;
  • mayores de 65 años;
  • pacientes con enfermedades médicas crónicas;
  • profesionales sanitarios.

El resto de la población también puede ser vacunada siempre y cuando la disponibilidad de vacunas no comprometa la inmunización de los que se encuentren con mayor riesgo de enfermar.

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Calendario oficial de vacunas

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vacuna varicela5TODAS LAS VACUNAS GRATUITAS Y OBLIGATORIAS

 

 

 

RECIÉN NACIDO

  • BCG (antes de egresar de la maternidad)
  • HEPATITIS B (dentro de las primeras 12 hs. de vida)

 

2º MES DE VIDA

  • SALK(Polio) (1ªdosis)
  • PENTAVALENTE (Hepatitis B+Hemophillus+difteria-coqueluche-tétanos) (1ªdosis)
  • ANTINEUMOCÓCCICA ( 1ªdosis)
  • ROTAVIRUS (1ªdosis)

 

3º MES DE VIDA

  • ANTIMENINGOCOCO A-C-Y-W  (1ªdosis)

 

4º MES DE VIDA

  • SALK (Polio) (2ªdosis)
  • PENTAVALENTE (Hepatitis B+Hemophillus+difteria-coqueluche-tétanos) (2ªdosis)
  • ROTAVIRUS (2ªdosis)
  • ANTINEUMOCÓCCICA ( 1ªdosis)

 

5º MES DE VIDA

  • ANTIMENINGOCOCO A-C-Y-W (2ªdosis)

 

6º MES DE VIDA

  • SABÍN ORAL (Polio) (3ªdosis)
  • PENTAVALENTE (Hepatitis B+Hemophillus+difteria-coqueluche-tétanos) (3ªdosis)

 

1 AÑO

  • TRIPLE VIRAL (Sarampión+rubeola+papaeras) (1ªdosis)
  • HEPATITIS A
  • ANTINEUMOCÓCCICA

 

15 MESES

  • ANTIMENINGOCOCO A-C-Y-W  (3ªdosis)
  • VARICELA

 

18 MESES

  • CUÁDRUPLE (Hemophillus+difteria-coqueluche-tétanos) 
  • Sabín oral (4ªdosis)

 

6 AÑOS

  • DPT (difteria-coqueluche-tétanos)
  • Sabín oral (Polio) (5ª dosis)
  • Triple viral (2ºdosis)

 

11 AÑOS

  • TRIPLE ACELULAR (difteria+coqueluche+tétanos) (Se aconseja reforzar cada 10 años)
  • VACUNA VPH (Contra cáncer cuello uterino) (Sólo mujeres: 2 dosis con una separación de 6 meses)

LA VACUNA ANTIGRIPAL TRIVALENTE SE APLICA EN FORMA GRATUITA Y OBLIGATORIA A LOS NIÑOS SANOS ENTRE LOS 6 MESES Y LOS 2 AÑOS DE EDAD,  A LAS EMBARAZADAS Y A MADRES Y PADRES CON NIÑOS MENORES DE 6 MESES.

 

Vacunas

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vacuna varicela2TODAS LAS VACUNAS

Se incluyen las que se encuentran en el calendario oficial y las que aún no la integran

 

 


BCGBCG

Se aplica al recién nacido. Protege especialmente de la meningitis tuberculosa durante los primeros años de vida.

 

rotavirus4SABIN ORAL


Vacuna a virus vivos atenuados contra la poliomielitis. Los gérmenes inoculados repiten la misma vía que la infección natural. Por lo tanto los virus atenudos son eliminados por materia fecal. Por ello se dice que es una vacuna con efecto «rebaño». Inmuniza al que se vacunó y también a los contactos. Se aplica por vía oral a los 2, 4, 6, 18 meses y a los 6 años.

 

vacuna neumococoPENTAVALENTE


Como su nombre lo indica protege contra cinco enfermedades: difteria, tétanos, coquluche, hepatitis b y enfermedad por hemophillus influenzae, esta última productora de meningitis en los primeros años de vida. Se aplica por vía intramuscular junto con la Sabín oral a los 2, 4 y 6 meses de edad.

 

vacuna neumococo2CUÁDRUPLE


Protege contra cuatro enfermerdades: difteria, tétanos, coqueluche y hemophillus. Se aplica intramuscular a los 18 meses de vida.

 

vacunacion201TRIPLE VIRAL


Vacuna de virus vivos atenuados contra el sarampión, la rubeola y la parotiditis (paperas). Se aplica al año de vida y a los 6 años. Todo niño al ingreso escolar debe poseer dos vacunas triples virales aplicadas. Importante en la prevención de la rubeola congénita.

 

vacunaDOBLE VIRAL


Vacuna de virus atenuados contra el sarampión y la rubeola. Suele aplicarse ante la falta de triple viral o en niños mayores.

vacuna varicela1HEPATITIS A

 

 

Vacuna que previene contra la hepatitis A. Se aplica al año de edad junto con la triple viral. Con la inmunización disminuyeron en forma drástica las hepatitis fulminantes que motivaban la mayoría de los transplantes hepáticos

.

vacuna hepatitis bHEPATITIS B


La vacuna contra la hepatitis B se aplica en el recién nacido en la maternidad. Luego el niño la vuelve a recibir a los 2, 4 y 6 meses como componente de la vacuna pentavalente.

En niños nacidos de madres portadoras de hepatitis B se aplica junto con gamaglobulina específica.

vacuna varicela3VARICELA


Vacuna compuesta por virus atenuados de varicela. Se puede aplicar a partir del año y en forma simultánea con otras vacunas. .

vacuna meningitisMENINGITIS


Las meningitis provocadas por el bacilo tuberculoso y el hemophillus en los niños pequeños son prevenidas por las vacunas comentadas más arriba. Contra el neumococo exite la vacuna específica comentada más adelante. Frente al meningococo contamos con vacunas específicas para algunos serotipos.

VPH


VPH2Vacuna contra el virus VPH causante del carcinoma de cuello uterino. Dirigido contra 2 o 3 cepas más importantes en orden de frecuencia. Se aplica a los 11 años de edad a todas las niñas en 3 dosis. Se encuentra en el calendario oficial y por lo tanto su aplicación es gratuita.

NEUMOCOCO


vacuna neumococoSe aplica en el calendario oficial a los 2, 4 meses y al año de edad. Protege contra la enfermedad neumocóccica que incluye las meningitis, las otitis y las neumonías.

Hay otra vacuna que generalmente se indica a niños con enfermedades graves o problemas en la inmunidad o mayores de 65 años.

 

rotavirus1ROTAVIRUS


Vacuna contra los rotavirus, agentes que originan frecuentes diarreas en los lactantes. Se aplica por vía oral en 2 o 3 dosis, (según la marca) a partir del 2º mes de vida acompañando a la Sabín y a la Pentavalente. No se encuentra aún en el calendario oficial.

 

 

antigripal20131ANTIGRIPAL


Posee la cepa A H1N1 además de la gripe estacional

Más información e indicaciones

 

 

triple acelularTRIPLE ACELULAR


Está integrada por la vacuna contra 1) el tétanos, 2) Difteria y 3) Coqueluche. El nombre acelular está indicando que el componente contra la coqueluche fue elaborado en forma sintética, sin utilizar los bacilos inactivados del microbio productor de la enfermedad. De esta forma se reducen los riesgos de provocar fiebre u otros efectos indeseables. Se administra por vía intramuscular a los 11 años de edad y refuerza las vacunas pentavalentes y/o cuádruples recibidas durante los dos primeros años y la triple aplicada al ingreso escolar. Principalmente está dirigida a disminuir los casos de tos convulsa que ocurren en los niños escolares y que suelen contagiar a bebés o niños pequeños, pudiendo originar en estos últimos enfermedades graves..

 

DOBLE ADULTOS


vacunacion2Compuesta por la vacuna antidiftérica y antitetánica. La primera en dosis menores a la que posee la triple en la infancia. Se aplicaba a los 16 años y a partir de allí cada 10 años. Desde la aplicación de la triple acelular a los 11 años, la inmunización con doble adultos se inicia a los 21 años y a partir de allí cada 10 años.

 

FIEBRE AMARILLA


vacunacion3Se puede dar a partir del año de vida. Consultar con el médico clínico a partir de los 60 años. Se aplica sólo durante epidemias o en vísperas de viajes a zonas endémicas.

 

FIEBRE HEMORRÁGICA


vacunas vacacionesSe aplica a partir de los 15 años en zonas endémicas.